Select Language
Giới thiệu về các biến chứng liên quan đến đặt ống thông ngắt quãng và phương pháp quản lý chúng
Tỷ lệ nhiễm trùng đường tiết niệu và hệ vi khuẩn phổ biến khác nhau tùy thuộc vào phương pháp quản lý bàng quang. Đặt ống thông sạch ngắt quãng được công nhận là phương pháp quản lý bàng quang an toàn và hiệu quả nhất. Một số lượng lớn các nghiên cứu lâm sàng đã chỉ ra rằng ống thông tiểu gián đoạn được phủ chất ưa nước có thể làm giảm tổn thương niêm mạc niệu đạo trong quá trình đặt và có lợi trong việc giảm sự xuất hiện của nhiễm trùng đường tiết niệu. 1. Nhiễm trùng đường tiết niệu Nhiễm...
Nguồn gốc và sự phát triển của kỹ thuật đặt ống thông sạch ngắt quãng
Kỹ thuật đặt ống thông tiểu ngắt quãng để làm sạch bàng quang đã được Hiệp hội Lục soát Quốc tế công nhận là phương pháp được ưu tiên để làm rỗng bàng quang và là phương pháp điều trị quan trọng đối với bàng quang thần kinh. Năm 1844, học giả người Đức Strommeyer lần đầu tiên đề xuất khái niệm đặt ống thông tiểu ngắt quãng (IC), đây là một phương pháp điều trị bao gồm rửa bàng quang theo thời gian và loại bỏ nước tiểu khỏi cơ thể bệnh nhân bị nhiễm trùng đường tiết niệu; vào năm 1901, Morton đề...
Biến chứng của việc đặt ống thông tiểu ngắt quãng và biện pháp phòng ngừa
I. Biến chứng Một nghiên cứu theo dõi kéo dài 45 năm của Elmelund cho thấy suy thận sau chấn thương tủy sống có thể xảy ra bất cứ lúc nào sau chấn thương. Trong khi đó, đặt ống thông tiểu ngắt quãng mang lại ít biến chứng lâu dài nhất. Những bệnh nhân đặt ống thông tiểu ngắt quãng (SIC) trong thời gian dài có thể bị đau và các biến chứng liên quan đến niệu đạo, bìu và bàng quang. Các biến chứng niệu đạo bao gồm nhiễm trùng đường tiết niệu liên quan đến ống thông, hẹp niệu đạo và hẹp lỗ niệu...
Các biện pháp phòng ngừa đặc biệt cần thực hiện trong quá trình đặt ống thông tiểu ngắt quãng
Đặt ống thông tiểu gián đoạn đề cập đến một kỹ thuật trong đó ống thông tiểu không được để lại trong bàng quang mà chỉ được đưa vào khi cần thiết, để làm trống bàng quang và sau đó lấy ra sau khi quá trình hoàn tất. Phương pháp này cho phép bàng quang giãn ra không liên tục, có lợi cho việc duy trì dung tích bàng quang và phục hồi chức năng co bóp của bàng quang. Hiệp hội Kiểm soát Tiết niệu Quốc tế khuyến cáo đặt ống thông tiểu ngắt quãng là phương pháp ưu tiên để điều trị rối loạn chức năng...
Các vấn đề thường gặp và biện pháp điều dưỡng trong quá trình đi tiểu
Đối với người mắc bệnh bàng quang thần kinh, đặt ống thông tiểu ngắt quãng là phương pháp tiết kiệm và hiệu quả. Các vấn đề thường gặp trong quá trình đặt ống thông và các điểm điều dưỡng tương ứng như sau 1. Câu hỏi thường gặp 1.1 Đau hoặc khó chịu khi đặt ống thông: Do sự khác biệt về cấu trúc sinh lý nên độ dày của niệu đạo cũng khác nhau. Sử dụng ống thông quá dày có thể gây tổn thương cơ học cho niệu đạo và dễ làm tổn thương niêm mạc niệu đạo. 1.2 Bệnh nhân lo lắng: Nhìn chung, bệnh nhân...
Do nhiều nguyên nhân khác nhau, khi sửa chữa tổn thương niệu đạo, mô sẹo hình thành và co lại, khiến khoang niệu đạo bị thu hẹp, thậm chí đóng kín hoàn toàn; biểu mô bên trong trở nên mỏng hơn, và một số chuyển sản thành biểu mô vảy phân tầng; lớp đệm trở nên không liên tục và cấu trúc xoang mạch máu của thể hang được thay thế bằng một lượng lớn mô liên kết dạng sợi, và mô liên kết không có ranh giới rõ ràng với mô thể hang và cả hai đan xen với nhau. Những thay đổi này dẫn đến hẹp niệu đạo....
Lựa chọn thời gian và tần suất đặt ống thông tiểu ngắt quãng
Các hướng dẫn chăm sóc bàng quang thần kinh khuyến cáo rằng nên bắt đầu đặt ống thông tiểu ngắt quãng (IC) ở giai đoạn đầu của bàng quang thần kinh (thường từ ngày thứ 8 đến ngày thứ 35 sau khi phát bệnh), với điều kiện tình trạng bệnh nhân ổn định, không cần truyền dịch với lượng lớn, bệnh nhân uống nước thường xuyên và không bị nhiễm trùng đường tiết niệu. Việc lựa chọn khoảng thời gian và tần suất đặt ống thông tiểu ngắt quãng có thể dựa trên cảm giác của chính bệnh nhân, dung tích bàng...
Biện pháp giảm đau bằng đặt ống thông
Trong trường hợp bình thường, việc đặt ống thông tiểu ngắt quãng không gây đau đớn. Những bệnh nhân trải qua lần đặt ống thông tiểu ban đầu có thể cảm thấy hơi khó chịu nhưng tình trạng này thường cải thiện sau khi làm quen với thủ thuật. Bằng cách phân tích nguyên nhân gây đau khi đặt ống thông, có thể thực hiện các biện pháp tương ứng để giảm sự xuất hiện của cơn đau khi đặt ống thông. II. Các biện pháp giải quyết cơn đau do đặt ống thông tiểu 1. Thư giãn cảm xúc Bệnh nhân nên cố gắng thư...
Nguyên nhân gây đau khi đặt ống thông
Trong trường hợp bình thường, việc đặt ống thông tiểu ngắt quãng không gây đau đớn. Những bệnh nhân trải qua lần đặt ống thông tiểu ban đầu có thể cảm thấy hơi khó chịu nhưng tình trạng này thường cải thiện sau khi làm quen với thủ thuật. Bằng cách phân tích nguyên nhân gây đau khi đặt ống thông, có thể thực hiện các biện pháp tương ứng để giảm sự xuất hiện của cơn đau khi đặt ống thông. I. Nguyên nhân gây đau khi đặt ống thông 1. Yếu tố giải phẫu 1.1 Niệu đạo được chi phối bởi nhiều dây thần...
Phân tích hiệu quả điều trị trên bệnh nhân đặt ống thông tiểu ngắt quãng
Đặt ống thông tiểu ngắt quãng là “tiêu chuẩn vàng” để hỗ trợ làm rỗng bàng quang ở những bệnh nhân có cơ bàng quang không phản xạ hoặc phản xạ thấp. Nó được áp dụng lâm sàng cho các tình trạng khác nhau như bàng quang thần kinh, tắc nghẽn đường ra bàng quang, phẫu thuật tiểu không tự chủ hoặc phẫu thuật chuyển hướng nước tiểu có kiểm soát, gây ra rối loạn làm rỗng bàng quang vĩnh viễn hoặc tạm thời. 1. Phân tích hiệu quả điều trị của việc làm sạch ống thông 1.1 Trong thực hành lâm sàng, nguyên...
Phòng ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu
Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) đề cập đến một phản ứng viêm gây ra bởi sự xâm nhập của các vi sinh vật gây bệnh vào đường tiết niệu. Đây là bệnh nhiễm trùng thường gặp ở bệnh nhân nhập viện. Theo các tài liệu liên quan, nhiễm trùng đường tiết niệu chiếm khoảng 40% các ca nhiễm trùng bệnh viện, đứng đầu. Một cuộc khảo sát tại các phòng khám ngoại trú của bệnh viện ở Hoa Kỳ cho thấy số lượt khám ngoại trú vì nhiễm trùng đường tiết niệu đã tăng từ 7 triệu năm 1997 lên 10,5 triệu vào năm 2007,...
Nguyên nhân nhiễm trùng liên quan do quá trình vệ sinh ống thông không liên tục
Đặt ống thông gián đoạn được chia thành đặt ống thông ngắt quãng vô trùng và đặt ống thông ngắt quãng sạch (CIC). Năm 1971, Lapides ứng dụng CIC vào điều trị rối loạn chức năng bài tiết bàng quang ở bệnh nhân chấn thương tủy sống (SCI), đạt kết quả lâm sàng tốt. CIC đề cập đến phương pháp đưa ống thông tiểu qua niệu đạo vào bàng quang đều đặn trong điều kiện sạch sẽ, cho phép bàng quang thải nước tiểu thường xuyên. Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng đối với những bệnh nhân rối loạn chức năng tiết...
Thông tiểu sạch ngắt quãng (CIC): Hướng dẫn chi tiết từng bước cho bé trai
Thông tiểu sạch ngắt quãng (CIC): Hướng dẫn chi tiết từng bước cho bé trai Đối với những trẻ cần sử dụng ống thông để làm trống bàng quang, có thể dạy trẻ tự làm việc đó. 1. Mười Bước Cho CIC - Boy 1.1 Chuẩn bị tất cả các thiết bị và đặt chúng lại với nhau, giữ chúng trong tầm tay. 1.2 Khuyến khích trẻ đi tiểu càng nhiều càng tốt nhưng không quá mạnh. 1.3 Cho trẻ rửa tay bằng xà phòng và nước rồi lau khô, giữ móng tay ngắn và sạch sẽ. 1.4 Cho trẻ đứng trước bồn cầu hoặc ngồi trên ghế đối diện...
Thông tiểu sạch ngắt quãng (CIC): Hướng dẫn chi tiết từng bước dành cho bé gái（2）
Thông tiểu sạch ngắt quãng (CIC): Hướng dẫn chi tiết từng bước cho bé gái Đối với những trẻ cần sử dụng ống thông để làm trống bàng quang, có thể dạy trẻ tự làm việc đó. 5. Mười Bước Cho CIC - Girl 5.1 Chuẩn bị tất cả các thiết bị và đặt chúng lại với nhau, giữ chúng trong tầm tay. 5.2 Khuyến khích trẻ đi tiểu càng nhiều càng tốt nhưng không quá mạnh. 5.3 Cho trẻ rửa tay bằng xà phòng và nước rồi lau khô, giữ móng tay ngắn và sạch sẽ. 5.4 Đảm bảo tư thế thoải mái cho cô ấy. Cô ấy có thể ngồi...
Đặt ống thông sạch ngắt quãng (CIC): Hướng dẫn chi tiết từng bước cho bé gái（1）
Thông tiểu sạch ngắt quãng (CIC): Hướng dẫn chi tiết từng bước cho bé gái Đối với những trẻ cần sử dụng ống thông để làm trống bàng quang, có thể dạy trẻ tự làm việc đó. 1. Giải thích về CIC CIC (Clean Intermittent Catheterization) (Đi tiểu ngắt quãng sạch): Đây là kỹ thuật giúp trẻ làm rỗng nước tiểu trong bàng quang. Nó cần phải được thực hiện nhiều lần trong ngày cho trẻ. Sạch sẽ: Cố gắng làm sạch càng kỹ càng tốt mà không có bất kỳ vi khuẩn nào Không liên tục: Tiến hành nhiều lần đều đặn...
Kỹ thuật xử lý việc đặt ống thông tiểu ngắt quãng khó khăn（3）
Đặt ống thông tiểu ngắt quãng được coi là “tiêu chuẩn vàng” để điều trị rối loạn chức năng bàng quang do thần kinh. Trong quá trình đặt ống thông không liên tục, ống thông thường được đưa vào một cách trơn tru, nhưng đôi khi có thể gặp khó khăn khi đặt ống thông. Nguyên nhân gây khó khăn khi chèn và giải pháp như sau 3. Tắc nghẽn niệu đạo Tắc nghẽn niệu đạo là nguyên nhân phổ biến nhất gây khó khăn cho việc đặt ống thông, bao gồm hẹp niệu đạo, sỏi niệu đạo và tăng sản tuyến tiền liệt, v.v. Đối...
Các vấn đề có thể xảy ra trong quá trình đặt ống thông tiểu ngắt quãng và các giải pháp tương ứng
Các vấn đề có thể xảy ra trong quá trình đặt ống thông tiểu ngắt quãng và các giải pháp tương ứng Đặt ống thông tiểu ngắt quãng là tiêu chuẩn vàng để làm rỗng bàng quang ở bệnh nhân bàng quang thần kinh, thao tác đơn giản và dễ làm chủ. Tuy nhiên, trong quá trình đặt ống thông tiểu ngắt quãng có thể xảy ra một số tình huống bất thường. Những cái cụ thể như sau. 1. Không thể đặt ống thông tiểu: 1.1 Không chèn mạnh ống thông. Nếu bạn không thể tự mình thực hiện việc đặt ống thông tiểu ngắt quãng,...
Kỹ thuật xử lý việc đặt ống thông tiểu ngắt quãng khó khăn（1）
Đặt ống thông tiểu ngắt quãng được coi là “tiêu chuẩn vàng” để điều trị rối loạn chức năng bàng quang do thần kinh. Trong quá trình đặt ống thông không liên tục, ống thông thường được đưa vào một cách trơn tru, nhưng đôi khi có thể gặp khó khăn khi đặt ống thông. Nguyên nhân gây khó khăn khi chèn và giải pháp như sau Các tình huống đặt nội khí quản khó thường gặp trong thực hành lâm sàng như sau: 1. Không xác định đúng vị trí lỗ niệu đạo, dẫn đến không thể đưa ống thông tiểu vào niệu đạo; 2....
Kỹ thuật xử lý việc đặt ống thông tiểu ngắt quãng khó khăn（2）
Đặt ống thông tiểu ngắt quãng được coi là “tiêu chuẩn vàng” để điều trị rối loạn chức năng bàng quang do thần kinh. Trong quá trình đặt ống thông không liên tục, ống thông thường được đưa vào một cách trơn tru, nhưng đôi khi có thể gặp khó khăn khi đặt ống thông. Nguyên nhân gây khó khăn khi chèn và giải pháp như sau 2. Chuẩn hóa quy trình đặt ống thông 2.1 Việc lựa chọn ống thông phải phù hợp, có độ dày phù hợp. Ống thông quá dày hoặc quá mỏng sẽ gây khó khăn khi đưa vào. Ống thông quá dày khó...
Giải pháp khắc phục tình trạng nước tiểu không chảy ra được khi đặt ống thông tiểu ngắt quãng
Trong các thủ tục đặt ống thông không liên tục, đôi khi có những trường hợp bàng quang rõ ràng đã đầy nhưng nước tiểu không thể thoát ra ngoài qua ống thông. Mặc dù tình trạng này không phổ biến lắm nhưng nó lại là một vấn đề gây rắc rối cho một số người bị thương. Hôm nay chúng ta hãy thảo luận về cách xử lý những tình huống như vậy. 1.Lý do không thể thực hiện đặt ống thông tiểu Nhìn chung, ngoài những trường hợp ống thông tiểu không hoạt động bình thường hoặc không được đưa vào đúng cách...
Xác định độ sâu chèn của ống thông tiểu trong quá trình đặt ống thông tiểu ngắt quãng
Hiện nay, đặt ống thông tiểu ngắt quãng đã trở thành phương pháp điều trị bàng quang thần kinh được ưa chuộng trên toàn thế giới và được áp dụng rộng rãi trong thực hành lâm sàng. Trong quá trình đặt ống thông, độ sâu thích hợp của ống thông vào bàng quang sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến kết quả đặt ống thông. Nếu đưa quá sâu, ống thông sẽ cuộn, gấp lại hoặc hướng lên trên trong bàng quang, ngăn cản việc thoát nước tiểu hoàn toàn và làm tăng nguy cơ tổn thương niêm mạc bàng quang; nếu đưa quá nông,...
Phòng ngừa và xử lý các biến chứng trong quá trình đi tiểu (Phần 4)
Thủ tục đặt ống thông không đúng cách có thể dẫn đến một số biến chứng. Bài viết này mô tả nguyên nhân, biểu hiện lâm sàng của các biến chứng này, đồng thời đề xuất các biện pháp phòng ngừa và điều trị, hy vọng có ích cho người bệnh. VI. Hình thành các kênh giả niệu đạo 1. Nguyên nhân sự việc Tình trạng này phổ biến hơn ở những bệnh nhân bị chấn thương tủy sống. Nó xảy ra khi ống thông tiểu được đưa vào nhiều lần và không liên tục, làm tổn thương phần màng của niệu đạo. 2. Biểu hiện lâm sàng...
Phòng ngừa và xử lý các biến chứng trong quá trình đi tiểu (Phần 3)
Thủ tục đặt ống thông không đúng cách có thể dẫn đến một số biến chứng. Bài viết này mô tả nguyên nhân, biểu hiện lâm sàng của các biến chứng này, đồng thời đề xuất các biện pháp phòng ngừa và điều trị, hy vọng có ích cho người bệnh. IV. Sụp đổ 1. Nguyên nhân sự việc Đi tiểu nhiều khiến áp lực ổ bụng giảm đột ngột, dẫn đến lượng máu lớn đọng lại trong mạch máu ổ bụng, dẫn đến huyết áp giảm và suy sụp. 2. Biểu hiện lâm sàng Bệnh nhân đột nhiên xuất hiện các triệu chứng như buồn nôn, chóng mặt,...
Phòng ngừa và xử lý các biến chứng trong quy trình đặt ống thông (Phần 2)
Thủ tục đặt ống thông không đúng cách có thể dẫn đến một số biến chứng. Bài viết này mô tả nguyên nhân, biểu hiện lâm sàng của các biến chứng này, đồng thời đề xuất các biện pháp phòng ngừa và điều trị, hy vọng có ích cho người bệnh. II. Nhiễm trùng đường tiết niệu 1. Nguyên nhân sự việc 1.1 Kỹ thuật vô trùng của bác sĩ chưa đạt yêu cầu, tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập ngược vào niệu đạo và bàng quang. 1.2 Là một thủ thuật xâm lấn, đặt ống thông thường có thể gây tổn thương niêm mạc niệu...
Privacy statement: Your privacy is very important to Us. Our company promises not to disclose your personal information to any external company with out your explicit permission.
Fill in more information so that we can get in touch with you faster
Privacy statement: Your privacy is very important to Us. Our company promises not to disclose your personal information to any external company with out your explicit permission.
