2. Chuẩn hóa quy trình đặt ống thông
2.1 Việc lựa chọn ống thông phải phù hợp, có độ dày phù hợp. Ống thông quá dày hoặc quá mỏng sẽ gây khó khăn khi đưa vào. Ống thông quá dày khó đưa vào và dễ hiểu, trong khi ống thông quá mỏng không đủ độ cứng, dễ bị uốn cong và có khả năng tạo thành đường đi sai, do đó gây khó khăn khi đưa vào. Vì vậy, khi lựa chọn ống thông, người ta nên thận trọng.
Về việc lựa chọn ống thông tiểu, Hiệp hội Y tá Tiết niệu Châu Âu đã đưa ra các khuyến nghị sau dựa trên tài liệu liên quan và kinh nghiệm thực tế:
a: Đối với việc đặt ống thông cho người lớn, đường kính ống thông ưu tiên phải là 12-14 Fr.
b: Khi đặt ống thông cho trẻ dưới 6 tháng tuổi nên sử dụng ống thông 5 Fr.
c: Đối với việc đặt ống thông tiểu cho trẻ trên 6 tháng tuổi, trẻ nam nên bắt đầu bằng 6-8 Fr, và trẻ nữ là 8 Fr. Đường kính phù hợp nên được lựa chọn dựa trên tình trạng cụ thể của trẻ.
d: Nếu có bất kỳ vấn đề nào trong quá trình đưa vào, hoặc nếu phát hiện thấy cục máu đông hoặc mảnh vụn (cặn) trong nước tiểu, điều đó thường cho thấy đường kính hiện tại không phù hợp. Cần phải tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên nghiệp.
2.2 Lượng chất bôi trơn sử dụng phải vừa đủ. Để sử dụng ống thông tiểu siêu mịn, không cần chất bôi trơn nào khác. Khi thực hiện đặt ống thông tiểu ngắt quãng bằng ống thông tiểu không bọc, phương pháp thông thường là bôi trơn đầu trước của ống thông khoảng 5 cm. Tuy nhiên, để tránh xảy ra tình trạng khó đưa vào càng nhiều càng tốt, nên bôi trơn toàn bộ phần ống thông cần đưa vào. Thông thường, đối với nam giới, đầu trước của ống thông tiểu nên được bôi trơn khoảng 25 cm, và đối với phụ nữ, nên bôi trơn khoảng 6 cm.
2.3 Đối với bệnh nhân nam, khi đặt ống thông tiểu, dương vật phải được nâng lên và kéo dài về phía sau để loại bỏ độ cong phía trước xương mu của niệu đạo càng nhiều càng tốt. Ống thông nên được đưa vào từ từ, sử dụng phương pháp thông thường, trong đó ngón trỏ và ngón giữa của bàn tay trái nhéo đầu dương vật và kéo dài về phía sau, trong khi tay phải giữ thân ống thông và từ từ đưa nó vào. Trong quá trình chèn, hãy cố gắng thư giãn tâm trí của bệnh nhân. Nếu gặp khó khăn trong việc đưa ống thông vào niệu đạo sau, có thể dùng tay xoa bóp vùng đáy chậu và đẩy sâu để tạo điều kiện cho việc đưa ống thông vào; nếu có lực cản và ống thông không thể tiến tới khi đưa vào niệu đạo sau thì không dùng lực; thay vào đó, hãy đợi một lúc, đợi cho đến khi cơ thắt niệu đạo giãn ra rồi mới tiếp tục đưa vào; hoặc điều chỉnh góc đưa ống thông một cách thích hợp và đưa từ từ vào để giảm tổn thương niệu đạo hoặc hình thành kênh giả.
Niệu đạo nam dài và có đường kính nhỏ hơn. Khi dương vật không cương cứng sẽ có hình chữ “S”. Nó có hai đường cong sinh lý và ba phần hẹp. Khi đặt ống thông tiểu, phải sử dụng các kỹ thuật thích hợp để loại bỏ hoặc điều chỉnh các đường cong sinh lý này.
Nội dung của bài viết này có nguồn gốc từ internet. Tác giả không chịu trách nhiệm về nó. Nếu không được phép, việc sao chép bị nghiêm cấm.
