Đối với người mắc bệnh bàng quang thần kinh, đặt ống thông tiểu ngắt quãng là phương pháp tiết kiệm và hiệu quả. Các vấn đề thường gặp trong quá trình đặt ống thông và các điểm điều dưỡng tương ứng như sau
1. Câu hỏi thường gặp
1.1 Đau hoặc khó chịu khi đặt ống thông: Do sự khác biệt về cấu trúc sinh lý nên độ dày của niệu đạo cũng khác nhau. Sử dụng ống thông quá dày có thể gây tổn thương cơ học cho niệu đạo và dễ làm tổn thương niêm mạc niệu đạo.
1.2 Bệnh nhân lo lắng: Nhìn chung, bệnh nhân có xu hướng lo lắng. Lo lắng có thể khiến cơ bụng không được thư giãn, gây co thắt niệu đạo và khiến việc đưa ống thông tiểu vào niệu đạo trở nên khó khăn. Nếu cố gắng đưa ống thông vào nhiều lần sẽ dễ gây chảy máu cục bộ ở niêm mạc niệu đạo.
1.3 Trình độ kỹ thuật chưa tốt: Điều dưỡng viên thiếu kinh nghiệm đặt ống thông và chưa thành thạo quy trình. Họ không thể nắm bắt chính xác vị trí uốn cong sinh lý trong quá trình đặt ống thông. Khi gặp phải lực cản trong quá trình đặt ống thông, họ đã áp dụng những hành động thô bạo. Đối với người bệnh bí tiểu, nếu nhịn tiểu quá lâu sẽ khiến bàng quang bị quá tải, gây khó chịu cho người bệnh.
1.4 Độ sâu đưa ống thông tiểu không đủ: Độ sâu đưa ống thông tiểu không đủ, cản trở việc thoát nước tiểu. Nếu đưa quá sâu có thể gây tổn thương thành bàng quang.
1.5 Chuẩn bị chưa đầy đủ trước khi phẫu thuật: Trước khi đặt ống thông, cần kiểm tra kỹ chất lượng ống thông tiểu, kiểm tra thân ống có nhẵn không và lỗ thoát nước có trơn tru hay không. Nếu phát hiện bất kỳ vấn đề nào về chất lượng, ống thông không được sử dụng lại. Người ta không thể thỏa hiệp sức khỏe của bệnh nhân chỉ để tiết kiệm chi phí.
1.6 Các vấn đề về sinh lý: Đôi khi, bệnh nhân nữ có thể bị lỗ tiểu thấp. Trước khi đặt ống thông, có thể chuẩn bị hai bộ vật tư đặt ống thông. Phải có sẵn thiết bị đặt ống thông thích hợp. Nếu ống thông vô tình đi vào âm đạo thì phải thay ống thông ngay lập tức. Để ngăn ngừa nhiễm trùng, cần tuân thủ các quy trình vệ sinh nghiêm ngặt trong các hoạt động tiếp theo.
2. Biện pháp
2.1 Tăng cường học tập: Nhân viên điều dưỡng cần tăng cường học tập, làm quen với kiến thức giải phẫu, nắm vững đặc điểm đường cong sinh lý của nam giới, học cách giao tiếp, hướng dẫn, động viên người bệnh vượt qua khó khăn do bệnh tật gây ra, thúc đẩy điều trị.
2.2 Thao tác cẩn thận: Trong quá trình đặt ống thông, các cử động phải nhẹ nhàng và chậm rãi, tránh dùng lực quá mạnh. Việc chèn ống thông lặp đi lặp lại nên được giảm thiểu. Khi lựa chọn ống thông tiểu, nó phải có kích thước phù hợp và chất lượng phải được kiểm tra cẩn thận để đảm bảo đủ tiêu chuẩn. Nếu món nào không đạt yêu cầu thì dù đắt tiền cũng không nên sử dụng. Việc kiểm soát chất lượng phải được thực hiện nghiêm ngặt. Sau khi đặt ống thông, tránh vặn, nén hoặc chặn ống thông. Giữ ống thông thoát nước không bị cản trở. Nếu nước tiểu đục, cặn, tinh thể hoặc chảy máu, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Cần tiến hành tưới rửa bàng quang và cầm máu kịp thời. Trong trường hợp chức năng thận của người bệnh bình thường, khuyến khích người bệnh uống nhiều nước hơn.
2.3 Chăm sóc tâm lý: Trong quá trình đặt ống thông, bệnh nhân có thể cảm thấy khó chịu. Khi bị bí tiểu, họ có thể trở nên kích động. Nhân viên điều dưỡng nên học cách chuyển hướng sự chú ý của họ. Đối với bệnh nhân phì đại tuyến tiền liệt phải được hướng dẫn thả lỏng cơ bụng và hít thở sâu để loại bỏ căng thẳng, giảm bớt sợ hãi. Nếu phát hiện bất kỳ triệu chứng khó chịu nghiêm trọng nào trong quá trình đặt ống thông, cần chú ý và tìm kiếm sự trợ giúp kịp thời từ bác sĩ.
3. Tóm tắt
Trong điều kiện bình thường, niệu đạo của con người ở trong môi trường sinh lý không có hoạt động của vi khuẩn. Đặt ống thông, như một thủ tục kích thích cơ học, gây ra mức độ tổn thương khác nhau đối với niêm mạc niệu đạo của cơ thể con người, phá vỡ hàng rào bảo vệ của niêm mạc và có khả năng dẫn đến các biến chứng như nhiễm trùng đường tiết niệu. Do đó, quy trình đặt ống thông tiêu chuẩn đặc biệt quan trọng đối với sức khỏe thể chất của bệnh nhân. Nhân viên điều dưỡng và bệnh nhân tự tiến hành đặt ống thông nên hiểu rõ hơn về các kỹ thuật phẫu thuật liên quan. Trong quá trình đặt ống thông, họ nên cố gắng thực hiện thủ thuật theo cách chuẩn hóa để giảm khả năng xảy ra biến chứng.
Nội dung của bài viết này có nguồn gốc từ internet. Tác giả không chịu trách nhiệm về nó. Nếu không được phép, việc sao chép bị nghiêm cấm.
