Lựa chọn thời gian và tần suất đặt ống thông tiểu ngắt quãng

Phương pháp lượng nước tiểu dư:

Lượng nước tiểu tồn dư > 300ml, tiến hành thông tiểu 5 lần/ngày;

Lượng nước tiểu tồn dư 200 - 300ml, tiến hành thông tiểu 4 lần/ngày;

Lượng nước tiểu tồn dư 150 - 200ml, tiến hành thông tiểu 3 lần/ngày;

Lượng nước tiểu tồn dư 100 - 149ml, tiến hành thông tiểu 1 - 2 lần/ngày;

Lượng nước tiểu tồn dư < 100ml, ngừng đặt ống thông.

Phương pháp đo lượng nước tiểu bàng quang:

Nhiều nghiên cứu cho thấy tiêu chí xác định thời điểm đặt ống thông tiểu ngắt quãng mỗi ngày như sau: thực hiện đặt ống thông tiểu ngắt quãng vào các thời điểm đi tiểu được chỉ định; lượng nước tiểu thải ra mỗi lần phải nhỏ hơn hoặc bằng dung tích an toàn của bàng quang bệnh nhân (dung tích an toàn có được bằng cách tiến hành đo thể tích bàng quang cho bệnh nhân và thường là 400 đến 500 ml).

Các loại bàng quang thần kinh:

Khi dung tích bàng quang tăng, áp lực trong bàng quang duy trì ở mức thấp và không tăng ngay cả khi đạt dung tích bàng quang tối đa (thể tích tưới máu >500ml và áp lực <40cmH2O, người bệnh không buồn tiểu và không rò rỉ nước tiểu), đây gọi là bàng quang lớn áp suất thấp (bí tiểu); khi dung tích bàng quang tăng lên, áp lực trong bàng quang tăng lên đáng kể (thể tích tưới máu <300ml và áp suất < hoặc bằng 40cmH2O, bệnh nhân bị són tiểu) thì gọi là bàng quang nhỏ áp lực cao (tiểu không tự chủ).

Kỹ thuật đo áp lực bàng quang đơn giản có thể xác định khả năng an toàn của bàng quang của bệnh nhân và loại bàng quang thần kinh. Dựa trên khả năng và loại an toàn của bàng quang, thời gian và tần suất đặt ống thông tiểu ngắt quãng được xác định. Đối với bàng quang lớn, thời điểm đặt ống thông là khi thể tích chứa bàng quang đạt 500ml sau khi theo dõi liên tục từ 2 đến 3 ngày; đối với bàng quang nhỏ, việc đặt ống thông tiểu không liên tục bắt đầu sau 2 đến 3 ngày đặt ống thông tiểu trong và thời điểm đặt ống thông tiểu là khi thể tích lưu trữ của bàng quang đạt đến khả năng an toàn sau 2 đến 3 ngày quan sát. Trước mỗi lần đặt ống thông, bệnh nhân có dung tích bàng quang bình thường nên tập đi tiểu tự nhiên khi thể tích chứa bàng quang đạt 300 đến 500ml.

Bằng cách so sánh phương pháp thể tích nước tiểu tồn dư và phương pháp thể tích nước tiểu bàng quang để xác định thời gian đặt ống thông tiểu ngắt quãng, kết quả cho thấy phương pháp thể tích nước tiểu bàng quang có lợi hơn trong việc cải thiện chức năng bàng quang và nâng cao chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, khả năng ứng dụng của nó vẫn cần nghiên cứu thêm.

Nội dung của bài viết này có nguồn gốc từ internet. Tác giả không chịu trách nhiệm về nó. Nếu không được phép, việc sao chép bị nghiêm cấm.