Đặt ống thông tiểu ngắt quãng là “tiêu chuẩn vàng” để hỗ trợ làm rỗng bàng quang ở những bệnh nhân có cơ bàng quang không phản xạ hoặc phản xạ thấp. Nó được áp dụng lâm sàng cho các tình trạng khác nhau như bàng quang thần kinh, tắc nghẽn đường ra bàng quang, phẫu thuật tiểu không tự chủ hoặc phẫu thuật chuyển hướng nước tiểu có kiểm soát, gây ra rối loạn làm rỗng bàng quang vĩnh viễn hoặc tạm thời.
1. Phân tích hiệu quả điều trị của việc làm sạch ống thông
1.1 Trong thực hành lâm sàng, nguyên nhân chính gây rối loạn làm rỗng bàng quang là bàng quang thần kinh thứ phát sau rối loạn thần kinh, tắc nghẽn đường ra bàng quang và các phẫu thuật vùng chậu và niệu đạo khác nhau.
1.2 Việc sử dụng tạm thời ống thông tiểu qua niệu đạo thường được thực hiện trong giai đoạn cấp tính của rối loạn chức năng bàng quang. Tuy nhiên, việc sử dụng ống thông tiểu qua niệu đạo kéo dài có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng như nhiễm trùng đường tiết niệu dưới nặng, hẹp niệu đạo, viêm mào tinh hoàn…
1.3 Đặt ống thông tiểu ngắt quãng là “tiêu chuẩn vàng” để hỗ trợ làm rỗng bàng quang. Đối với các rối loạn chức năng bàng quang không hoàn chỉnh, việc làm đầy và làm trống bàng quang không liên tục sẽ giúp phục hồi phản xạ bàng quang. Đặt ống thông tiểu ngắt quãng bao gồm đặt ống thông tiểu ngắt quãng vô trùng và đặt ống thông tiểu ngắt quãng sạch. Đặt ống thông vô trùng ngắt quãng có lợi hơn trong việc giảm sự xuất hiện của nhiễm trùng đường tiết niệu và vi khuẩn niệu, nhưng nó thường chỉ được sử dụng bởi các chuyên gia trong bệnh viện và bệnh nhân hoặc thành viên gia đình của họ thường không có điều kiện thích hợp để tự chăm sóc hoặc chăm sóc tại nhà.
1.4 Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng đặt ống thông tiểu sạch ngắt quãng là khả thi và an toàn cho bệnh nhân mắc chứng rối loạn làm rỗng bàng quang, đồng thời nó có ưu điểm là yêu cầu về môi trường và thiết bị thấp cũng như thời gian học tập ngắn.
2. Lưu ý khi vệ sinh ống thông
2.1 Mục đích chính của việc đặt ống thông tiểu ngắt quãng là để bảo vệ chức năng của đường tiết niệu trên. Vì vậy, trong mỗi lần tái khám, phải kiểm tra lại nồng độ creatinine trong máu để đánh giá chức năng thận; Kiểm tra siêu âm được sử dụng để xác định xem có sự giãn nở, thận ứ nước hoặc tình trạng thận ứ nước nặng hơn ở thận và niệu quản hay không.
2.2 Vì bệnh nhân hoặc người nhà của họ không phải là người có chuyên môn nên việc thực hiện đặt ống thông tiểu ngắt quãng một cách đầy đủ và chính xác là điều không dễ dàng. Vì vậy, ngoài việc cung cấp kiến thức về đặt ống thông tiểu ngắt quãng, việc tái khám định kỳ là rất quan trọng. Họ có thể nhanh chóng sửa chữa các lỗi trong quá trình phẫu thuật và rất quan trọng để theo dõi tình trạng của bệnh nhân một cách linh hoạt. Ví dụ, nhiễm trùng đường tiết niệu là một biến chứng thường gặp của việc đặt ống thông tiểu sạch ngắt quãng. Hướng dẫn bệnh nhân quan sát các triệu chứng nhiễm trùng như nước tiểu đục, cặn, tiểu ra máu hoặc sốt và nhanh chóng quay lại bệnh viện điều trị để tránh tình trạng bệnh nặng thêm.
2.3 Tiên lượng của bàng quang thần kinh phụ thuộc nhiều vào bệnh nguyên phát. Ví dụ, bệnh nhân mắc bệnh bàng quang thần kinh do tiểu đường và những người mắc bệnh bàng quang thần kinh do nhồi máu não có thể phục hồi khả năng đi tiểu tự nhiên nhanh hơn khi bệnh nguyên phát được cải thiện. Tuy nhiên, những bệnh nhân bị bàng quang thần kinh do chấn thương tủy sống phục hồi khả năng đi tiểu chậm hơn. Bệnh nhân bị tổn thương tủy sống hoàn toàn không thể hồi phục và cần phải đặt ống thông lâu dài và theo dõi suốt đời.
2.4 Việc đặt ống thông tiểu ngắt quãng phải được thực hiện dưới sự hướng dẫn của y tá chuyên khoa đối với việc đặt ống thông tiểu ngắt quãng và cần theo dõi cẩn thận để đảm bảo quy trình này an toàn và hiệu quả, từ đó thực sự mang lại lợi ích cho bệnh nhân.
Tóm lại, đặt ống thông tiểu ngắt quãng là một thủ thuật khả thi và an toàn cho những bệnh nhân bị rối loạn làm rỗng bàng quang chẳng hạn như do tổn thương thần kinh. Hiệu quả ngắn hạn cũng được xác định. Tuy nhiên, cần có những trường hợp thực tế hơn để phân tích sâu hơn tình hình.
Nội dung của bài viết này có nguồn gốc từ internet. Tác giả không chịu trách nhiệm về nó. Nếu không được phép, việc sao chép bị nghiêm cấm.
