Trong quá trình đặt ống thông không liên tục, lượng nước tiểu do những người thực hiện khác nhau thu thập trên cùng một bệnh nhân trong cùng khoảng thời gian có thể thay đổi từ 50 đến 100 ml. Sự khác biệt này là do phương pháp vận hành và kỹ năng khác nhau của người vận hành. Thao tác không đúng cách có thể dẫn đến lượng nước tiểu của bệnh nhân không được thoát hết, dẫn đến lượng nước tiểu tồn dư tăng lên và tăng nguy cơ nhiễm trùng! Việc đánh giá lượng nước tiểu tồn dư cũng có thể không chính xác. Sau đây là các biện pháp phòng ngừa:
1: Độ sâu của ống thông tiểu phải sao cho có thể nhìn thấy nước tiểu trước khi đưa thêm một chút (1 đến 3 cm). Độ sâu thích hợp là khi dòng nước tiểu tương đối dày và nhanh, thay vì dừng lại sau khi đưa vào một độ sâu nhất định (ví dụ: 4 đến 6 cm đối với phụ nữ).
2：Trong giai đoạn đầu sau khi đặt ống thông tiểu, không nên thực hiện ấn bụng. Lúc này, do bàng quang đầy, việc ấn mạnh sẽ khiến áp suất bên trong bàng quang tăng mạnh, dẫn đến nguy cơ trào ngược nước tiểu. Hơn nữa, người bệnh khi cảm thấy áp lực lên vùng bụng lúc này sẽ cảm thấy đau đớn, khó chịu vô cùng. Khi bàng quang trở nên lỏng lẻo hơn, hãy bắt đầu ấn nhẹ. Sau đó, khi áp lực bên trong bàng quang giảm dần (dòng nước tiểu chậm hơn và dòng nước tiểu loãng hơn), áp lực nên tăng dần nhưng áp lực phải nằm trong phạm vi mà bệnh nhân có thể chịu đựng được mà không gây tổn thương vùng bụng. Áp lực tác dụng làm cho dòng nước tiểu trở nên nhanh và đặc, cho thấy áp lực có hiệu quả. Ở giai đoạn cuối của quá trình đặt ống thông, một số bệnh nhân có thể có cặn trong ống thông. Tại thời điểm này, tay áp dụng không được thả ra. Chờ cho đến khi cặn trong ống thông không còn chảy ra ngoài nữa thì thả tay ấn ra. Ngược lại, do bị loại bỏ áp lực nên áp suất âm trong bàng quang sẽ tăng lên khiến cặn và nước tiểu chảy ngược vào bàng quang.
3: Khi trong quá trình đặt ống thông, dòng nước tiểu chậm lại và loãng hơn, đồng thời áp lực bụng không làm cho nước tiểu chảy nhanh và đặc hơn, bạn có thể xoay ống thông để thay đổi góc của lỗ bên ở đầu ống thông trong bàng quang, đồng thời thay đổi độ sâu của ống thông đưa vào bàng quang (đưa hoặc rút nhẹ), để đầu ống thông lại có thể ngập trong bề mặt nước tiểu. Khi các biện pháp trên được thực hiện cho đến khi dòng nước tiểu quay trở lại hoặc trở nên nhanh hơn và đặc hơn, ống thông phải được giữ ở vị trí này (chiều dài và góc chèn), và nước tiểu có thể tiếp tục chảy ra. Nếu dòng nước tiểu chậm lại và loãng trở lại thì cần thực hiện lại các biện pháp trên. Lặp lại điều này nhiều lần và nếu không có nước tiểu chảy ra ngoài, điều đó cho thấy về cơ bản nước tiểu trong bàng quang đã được rút hết. Nếu bệnh nhân có thể thay đổi tư thế thì có thể thay đổi tư thế phù hợp trước khi rút ống thông ở cuối ống thông để nâng đầu giường lên.
4: Khi tháo ống thông tiểu, toàn bộ mức độ của ống thông phải thấp hơn mức độ mở niệu đạo. Tại thời điểm này, tay tạo áp lực phải duy trì vị trí áp suất ban đầu.
5：Tư thế đặt ống thông cho bệnh nhân thường là tư thế nằm ngửa. Nếu bệnh nhân có thể ngồi dậy thì có thể áp dụng tư thế nửa nằm hoặc tư thế ngồi. Đối với bệnh nhân nam đứng được có thể sử dụng tư thế đứng để đặt ống thông (tự đặt ống thông). Vì lượng nước tiểu thoát ra ở tư thế nằm ngửa ít hơn từ 50 đến 150 ml so với tư thế ngồi hoặc đứng.
6：Trong quá trình đặt ống thông, nếu bệnh nhân bị co thắt, không được ấn vào bụng để tránh tình trạng co thắt trở nên trầm trọng hơn. Nếu bệnh nhân nam gặp khó khăn khi đặt ống thông tiểu do co thắt, có thể đợi cho đến khi cơn co thắt giảm bớt rồi chọn loại ống thông tiểu mỏng hơn một chút, có nhiều chất bôi trơn và đưa vào nhanh chóng. Khi nó đến phần tuyến tiền liệt của niệu đạo và cảm thấy có lực cản, hãy nhấc nhẹ dương vật về phía thành bụng theo hướng ngược lại với niệu đạo. Lúc này, lực cản sẽ giảm, giúp việc đưa ống thông vào dễ dàng hơn. Nếu lực cản quá cao và khó đưa vào, không nên ấn mạnh nhiều lần vì điều này có thể gây chảy máu niệu đạo và làm trầm trọng thêm tình trạng co thắt. Tại thời điểm này, có thể áp dụng phương pháp ức chế co thắt thủ công hoặc có thể sử dụng thuốc để kiểm soát co thắt.
7: Việc lựa chọn ống thông tiểu phải dựa trên đường kính niệu đạo của bệnh nhân và nên chọn ống thông dày hơn một chút để tạo điều kiện thuận lợi cho việc xả nước tiểu còn sót lại. Dòng nước tiểu thải ra sẽ dày hơn và thời gian đặt ống thông có thể được rút ngắn.
8:Trong thời kỳ kinh nguyệt của phụ nữ, sử dụng ống thông tiểu hoặc để một phần nước tiểu chảy ra ngoài có thể giúp giảm tần suất đặt ống thông tiểu.
Những nội dung trên, một số kỹ thuật vẫn cần tiếp tục được cải tiến, đổi mới và hoàn thiện. Đây chỉ mang tính chất tham khảo và học tập của độc giả.
Nội dung của bài viết này có nguồn gốc từ internet. Tác giả không chịu trách nhiệm về nó. Nếu không được phép, việc sao chép bị nghiêm cấm.
